作者：王淼 谢曈桐 张彦博
自古以来，苗族人民在大山深处与自然和谐共生。他们依靠丰富的植物资源，逐渐形成了独特的医疗体系。作为苗族非物质文化遗产的重要组成部分，苗医药如同一条蜿蜒的河流，承载着苗族人民世代相传的智慧与信仰。
古老的草药书籍和口耳相传的民间疗法记录着苗族人民对生命的敬畏与对健康的追求。正如苗族古老的谚语“千年苗医，万年苗药，三千苗药，八百单方”所言，苗医药不仅有深厚的文化积淀，还有其在诊断、治疗方面的独特魅力——这点在与中、西医药的对比中得以显现。
用药理念的碰撞与交融
苗医药的用药理念强调“未病先养”。苗医认为，预防疾病的发生比治疗疾病更为重要，他们提倡通过合理的饮食、生活方式和药物保健来增强身体的抵抗力。这与中医强调“未病先治”有共通之处，都是强调预防和调理的重要性。
同时，中药与苗药在用药理念上有许多相似之处。行医13年的苗医罗医生指出：“中医的本质是用草皮树根入药，而苗医也是如此。我们同样在山上采药，因此两者同根生。”
当然，苗、中医药理念也存在不同。苗医药非常注重治疗的结果和效率。根据罗医生和行医26年的苗医杨医生所言，苗族人民在历史上经历过不少战争，而苗药正是在生存、战斗和逃亡的过程中形成的“跑药”。这种药物讲究快速见效，因此他们形成了“快病快治、急症急治”的方法。
中医药治病的理念则是慢调慢养。中医在开方时，不仅会考虑到患者的症状，还会结合患者的体质、情绪和生活环境等多方面因素做出判断。这种整体观念使得中医在治疗慢性病和复杂疾病方面展现出独特的优势。
而且，中医有一套完整、丰富而复杂的理论体系，包括阴阳五行、经络学说等等，这些内容为中医药的稳定发展搭建了深厚的基础。
与苗、中医药不同，西医的用药理念更为科学化和数据驱动。国家药品监督管理局（CDE）数据显示，2023年上半年药物临床试验共计1959个，比2022年上半年增长22.06%。其中，中药/天然药物只有37个，占比1.89%。
这种以数据为基础的治疗方式，使得西医药在急性疾病和外科手术等领域表现出显著的优势。罗医生指出：“我相信每一个能够存在的东西都是有价值的。西医的长处在于能够直观地告诉我们成分的含量、病情的严重程度。例如CT可以清晰显示肿瘤的大小和位置。”同时，在急性疾病和外科手术中，西医的标准化治疗能够迅速起效。
诊疗方法的相似与差异
在诊断方面，苗医和中医存在相似之处，例如都使用望闻问等方式。
苗医还有一些独特的诊断方法，比如“蛋诊法”（注：蛋诊法是指用生鸡蛋在病人的身上来回滚动，再将其煮熟，最后通过观察鸡蛋的质地与颜色变化来判断病人病情）。一次，苗医萧医生用蛋诊法为一位病人确诊胃病。使用相应的草药治疗后，这名病人很快得到了好转。
在治疗方式上，苗医多用本地天然药材，且基本不过多加工。苗药方强调简单而有效的单方或三位一体组合（即第一味药为主攻，第二味药为辅助，第三味药中和前两味药的毒性），使用方式通常为外敷和内服，注重疗效。
特别的是，苗医有“内病外治”的疗法，外敷是苗医最常用的治疗手段之一。罗医生就分享了一个案例：十年前，她曾接诊一位T型淋巴白血病患者（注：T型淋巴白血病是白血病种类中性质最恶劣中的一种）。这位患者已经在化疗上花费了数百万元，但仍未得到好转。而且，化疗导致他食道、口腔和胃肠黏膜严重损伤，无法内服药物。在这种情况下，罗医生没有让患者服用任何内服药，仅使用外用药物进行调理。最终，这位病人的病情得以好转，如今还经营着一家农庄。
通常而言，中医则更倾向于给患者开内服药，通过经络系统来发挥药材的作用，而且，中医多使用经过炮制的中药。治疗方法包括推拿、针灸等，有相对统一的诊断和治疗方法，注重调理。
西医药的治疗方式则高度标准化。西医的诊断方法依赖于现代科技和设备——通过CT、化验等方式直观地了解病情，并使用抗生素、化疗等手段进行治疗。这种标准化方式能够迅速地诊疗病症（尤其在急诊和外科手术中）。
总之，中医和苗医在治疗方式上注重溯源和个体化，而西医则强调标准化和现代科技的应用。在实际应用中，合理结合医药的诊疗方法是提升医疗效果的重要途径。
苗医药的创新之路：传统与现代的完美融合
与中、西医药的创新融合促进了苗医药的发展。首先，在诊断方法上，苗医结合了中医的切脉和摸诊等方法，使诊断更加全面。
其次，在治疗上，苗医药不仅综合应用了中医的拔罐、刮痧、推拿等疗法，还常与和西医配合进行治疗。苗医杨金贵大夫分享道，深山中的苗医可以用特殊方式迅速缓解脑出血患者的病情，从而为病人争取一定的时间，使他们被安全送到医院接受进一步治疗。这在交通不便的山区是十分重要的。
除此之外，苗药的商品化极大地促进了苗医药的发展，使其走出深山，走向世界。
苗之灵药业有着丰富的产品种类以及完备的工业化设备，是苗药商业化、产业化企业中的典范。工厂使用了成本极高的超声装置来提取苗药中低沸点的有效成分，最大程度保全其药用价值。产品研发部负责人林女士说道：“超声波（的应用）其实很广泛，但是做中药提取是很少见的。”
此外，苗之灵还采用直播结合线下销售的方式提升品牌的经济效益，目前还在尝试开发东南亚的直播渠道。
当然，政府也为这些企业提供了支持。苗之灵总经理全女士表示：“政府现在会做一些‘黔货出山’的政策，有展会活动和培训都会要求我们去。你能够明显感觉到‘促进中医药以及民族医药传承创新’的相关政策下发后，地方政府（对传统医药）的重视度更高了。”
贵州本土品牌“前养”也在推动苗药商品化方面做出了贡献。前养是以东方养生为核心的新零售品牌，其创始人依托其在供应链领域的丰富经验，创立了专注于“提前养生”理念的前养，提供足浴包、浴澡球、养生茶等产品，满足消费者的养生需求。
创始人语凡提到：“夜郎无闲草，黔地多良药。”为了开发产品，前养团队深入黔东南地区，直接从药材原产地收集药材，并通过送检确保药材质量，超越药典标准。此外，企业还与50多位苗医合作，开发与验证药方，并严格筛选500多家工厂，以确保生产过程中的安全性和产品质量。
开发系列产品并不容易。“每个苗医都有自己的秘方，（而且）很多时候都不外传。”语凡分享道。因此，前养在链接苗医资源时花费了大量精力，还会在产品上标注参与产品研发的苗医姓名，以示尊重。
如今，前养依靠视频号、抖音等短视频平台的传播，逐渐成为具备一定影响力的养生产品，有效提升了大众对苗药的认可度和认知度。
近年来，随着公众越来越重视健康和养生，传统医药受到了更多的关注和信任。“过去三年让信任中医药的人更多了，（中医药的传承与发展）也突然上升为国家战略。”语凡说道。
如语凡所说，国家的政策支持为传统医药发展提供了重要推动力。2017年施行的《中医药法》为中医药的发展提供了法律保障，推动了中医药的现代化和国际化进程。同时，国家制定了保护和发展少数民族医药的专项政策，支持民族医药的研究、传承和创新。苗医药作为非物质文化遗产得到了有效保护，推动其传承的力度也不断加大。
在这样的情况下，未来，传统医药将在预防和治疗疾病，提高人民健康方面发挥更加重要的作用。
参考资料：
- https://www.gov.cn/xinwen/2016-12/26/content_5152773.htm
- https://www.zysj.com.cn/zaji/37263.html
- https://www.gov.cn/wszb/zhibo201/content_869396.htm
- http://www.cntcm.com.cn/2018-12/28/content_54867.htm
- http://opinion.people.com.cn/n1/2019/1202/c1003-31483858.html
- http://www.news.cn/politics/2021-09/26/c_1127901944.htm
- https://www.jkhnpd.com/chinese_medicine/515.html
- https://www.zysj.com.cn/zaji/37415.html
- https://www.sohu.com/a/718106874_675246
chinaglobaldialogue.com 